Показания к кесареву сечению
Абсолютные показания к кесареву сечению со стороны матери:
- анатомически узкий таз (3-я и 4-я степени сужения);
- выраженное варикозное расширение вен в области влагалища;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца);
- кровотечение из половых путей, отслойка плаценты, неполное предлежание плаценты;
- миопия (близорукость) высокой степени;
- неполноценный рубец на матке;
- полное предлежание плаценты;
- препятствия по ходу родовых путей: рубцовые изменения шейки матки, влагалища, опухоли малого таза;
- тяжелые формы гестоза при неподготовленных родовых путях;
- угрожающий и начавшийся разрыв матки.
Относительные показания к кесареву сечению со стороны матери:
- гипоксия ребенка;
- клинически узкий таз;
- неправильное вставление и предлежание головки ребенка;
- переношенная беременность;
- поперечное положение ребенка;
- рубец на матке после перенесенных вмешательств;
- слабость родовой деятельности;
- тазовое предлежание ребенка;
- хроническая фетоплацентарная недостаточность, не поддающаяся медикаментозной коррекции.
Абсолютные показания к кесареву сечению со стороны ребенка:
- острая гипоксия;
- поперечное положение после излития околоплодных вод;
- разгибательные (неправильные) вставления головки плода;
- смерть матери при живом ребенке.
Относительные показания к кесареву сечению со стороны ребенка:
- многоплодная беременность при тазовом предлежании;
- тазовое предлежание при массе ребенка свыше 3500 г.;
- хроническая фетоплацентарная недостаточность.